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·分析解读·

  ▶“机构不能医、医院不能养、家庭无力护”困局破解之道——

  来源：光明日报

  【提要】随着我国人口结构出现显著变化，老龄人口日益增多，高龄老人尤其是失能老人的长期照料问题，成为社会广泛关注和很多家庭正在面临的难题。今年的《政府工作报告》再次强调“加快建立长期护理保险制度”，这意味着，经过九年试点之后，长期护理保险制度已呼之欲出。长期护理保险被称为继基本养老、医疗、失业、工伤和生育保险之后，我国社会保障体系中的“第六险”。届时，我国将建成世界上覆盖人数最多、制度规模最大的多层次社会保障体系。

  ▶开展药品耗材追溯信息采集应用 拓展医保大数据管理赋能潜力

  来源：国家医保局大数据中心

  【提要】医保药品耗材涉及广大参保群众的生命健康，是医疗保障工作的重要物质载体。2024年4月，为从源头遏制纠治医保药品倒卖、回流、串换等欺诈骗保行为，确保医保药品耗材的质量，国家医保局在全国范围内启动了医保药品耗材追溯码信息采集应用工作。这项工作将健全医保管理体系，强化医保药品耗材全生命周期管理，发挥医保大数据在医保服务、管理、改革等方面的效能，拓展医保大数据在赋能经济社会发展方面的潜力。

·医疗速递·

  ▶“预住院”诊疗管理模式：医保赋能医疗资源优化与服务能力提升

  来源：南宁市医疗保障事业管理中心

  【提要】随着医疗保障制度的不断完善，医保服务建设成为提升医疗服务质量的重要抓手。南宁市积极响应国家及自治区医保政策，以深化医疗与医保协作为切入点，融入医保便民服务改革，创新推行“预住院”诊疗管理模式，进一步简化医疗机构诊疗流程，提升整体服务效率，实现优化医疗资源配置，减轻群众就医费用负担，提升医保基金使用效能。

  ▶泛血管医学新进展：从理念革新到临床实践的突破

  来源：上海和黄药业

  【提要】随着现代医学的不断发展，人们对疾病的认知逐渐从单一器官或系统向整体观念转变。在心血管疾病领域，传统的研究和治疗多聚焦于心脏或某一特定病变血管，然而动脉粥样硬化等血管疾病往往累及全身血管网络，且与多种靶器官功能受损密切相关。这种多系统、多器官受累的特点促使医学界重新审视血管疾病的本质，泛血管医学的概念应运而生。

·医保快讯·

  ▶经济新常态下的医保政策将如何调整?

  来源：村夫日记

  【提要】根据《2024年医疗保障事业发展统计快报》，医保基金收入增速持续放缓，其中职工医保收入增速大幅放缓，居民医保收入增速基本持平。在面临医保收入低增速的情况下，政策走势将会如何演变，医疗市场会面临哪些新的挑战?

  ▶新一轮医保基金监管拉开帷幕，这些变化值得关注

  来源：中国医疗保险

  【提要】近年来，国家持续加大对医保基金的监管力度，不断优化资金使用效率。通过引入大数据分析、人工智能大模型等先进技术手段，医保监管能力得到了显著提升，确保医保资金能够切实用在最需要的地方。

·中医药服务·

  ▶聚焦五个强化，让中医药更好地服务群众

  来源：浙江省卫生健康委

  【提要】2025年是习近平总书记在浙江省工作时提出的“中医药攀登工程”实施20周年，也是浙江省中医药“十四五”规划和国家中医药综合改革示范区建设收官之年。浙江省以国家中医药综合改革示范区建设为抓手，坚持守正创新，完善中医药传承创新发展机制，突出中医药改革的“综合性”和“示范性”，全面推进中医药强省和中医药现代化建设。目前，全省中医药发展指数达到80.23，连续3年持续保持增长态势，居民中医药健康文化素养水平达到33.3%。

  ▶五举措谱写汕头中医药发展新篇章

  来源：广东省汕头市卫生健康局

  【提要】创新举措，举办中医药健康夜市受到市民欢迎。为积极实施中医药文化弘扬工程，打造中医药强市，汕头市在省中医药局的支持和指导下，以新场景、新服务、新强链、新传媒为创新点，在各区巡回举办了三场中医药文化服务暨健康夜市。

·医院建设·

  ▶湖州市中心医院：奋力打造公立医院高质量发展湖州样本

  来源：湖州市中心医院

  【提要】公立医院高质量发展是新时代医疗卫生事业的核心命题。作为国家现代医院管理制度试点单位、全国三级公立医院绩效考核百强A+单位，湖州市中心医院以改革释能、数字赋能、整合聚能、学科提能、党建强能，持续提升群众看病就医和员工职业成长的获得感、幸福感、安全感，走出了一条具有湖州特色的公立医院高质量发展之路。

  ▶东阳市人民医院：高水平县级医院建设的步子怎么迈

  来源：东阳市人民医院

  【提要】近年来，东阳市人民医院深入推进高水平县级医院建设，以百姓需求为中心，聚力提升疑难危重症诊疗能力、医学科研创新水平、医院整体运行效能，深化县域医共体建设。2020年，医院即晋级成为全省首家县级三甲综合医院;2021年，医院被省委、省政府授予首届浙江省“十佳医院”称号。这些成绩的背后，是东阳市人民医院30年高质量发展的品质积淀和改革创新。

  下载附件查看完整内容：医周药事2025年第15期（04.07-04.13)--先锋寰宇