作为黑龙江省省会、副省级城市,哈尔滨市的医疗机构数量较多,医疗资源分布相对集中,在医疗技术、设备和人才方面具有较强的实力。如何更有效地配置这些医疗资源,确保优质资源得到高效利用,已成为卫生健康行政部门迫切需要解决的问题。随着医疗资源的不断扩充,传统的管理模式已无法适应资源配置优化的需求。为此,哈尔滨市着手提升卫生健康信息化水平,通过引入数字化管理技术来提高行业治理能力,并取得显著成效。最近,《中国卫生》杂志记者就这一主题,对哈尔滨市卫生健康委党委书记、主任栾枫进行了专访。
中国卫生:随着医疗卫生与健康事业的发展,哈尔滨市在资源整合和配置方面面临哪些新挑战?又将采取什么应对策略?
栾枫:健康是民生福祉的关键所在。近年来,哈尔滨市致力于深化医疗卫生改革,以服务民众健康为宗旨。当前,哈尔滨在卫生健康资源整合和配置方面遭遇了一些亟待解决的问题。具体来说,一是如何更有效地实施和优化分级诊疗制度、进一步提升医疗服务效率,二是如何增强基层医疗卫生机构的服务能力、提升基层医生的专业技能水平,进一步完善转诊流程和信息共享机制等。
数据在优化资源配置方面可以发挥关键作用。数据作为新型的生产要素,对其潜能的充分释放和深入挖掘,能够显著提高卫生健康资源的使用效率,并优化资源配置的格局。目前,哈尔滨市已经建立了全民健康信息平台,覆盖了全市9区9县,连接了450家医疗和卫生管理机构。截至今年7月,已累计采集超过50亿条数据,初步实现了数据的集中。但数据的质量和应用效率仍需提升,数据采集的标准化、准确性和完整性亟待加强。此外,医疗机构之间的数据共享和协同工作尚未完全实现,对数据应用场景的开发还存在较大空间。
中国卫生:哈尔滨市在卫生健康信息化建设方面开展了哪些工作?
栾枫:自2019年起,哈尔滨市启动了智慧医疗项目的建设。项目总体规划为“1114工程”,即建设1个云数据中心、1张医疗卫生专网、1个全民健康信息平台,以及业务协同、惠民服务、综合管理和专项应用等4个服务体系。哈尔滨健康医疗云平台打造了便民、惠医、优政体系。
在便民方面,健康哈尔滨服务云平台以惠民服务为核心,创新特色智慧医疗应用,让市民足不出户,凭一部手机享受健康服务。通过关注“健康哈尔滨服务云平台”微信公众号,实现一键申领电子健康卡、查询居民电子健康档案、预约挂号、互联网医院问诊、享受家庭医生服务以及疫情防控应用等多项服务。目前,已有超过25万人关注“健康哈尔滨服务云平台”公众号,平台提供的共享健康档案和电子病历,以及网络化的互联网服务应用,为市民提供了统一、及时、便捷、全方位的医疗与健康服务。
在惠医方面,哈尔滨市通过建立全民健康信息平台,实现了对居民辖区内医疗机构的检查/检验报告、医嘱诊断、治疗用药等信息的共享及调阅。平台通过区域协同应用服务,实现区域内社区医院与区属医院间的区域协同,包括双向转诊、区域影像、区域心电等,加强了区域内各医疗卫生机构之间的相互协作,使各级医疗卫生机构的分工与配合更加科学和合理,提升了服务质量,优化了工作模式。
在优政方面,全民健康信息平台为监管部门提供了自动化的监控数据,包括疾病监控、医疗费用监控、决策支持等服务,提高了政府应对突发公共卫生事件的反应速度和处置能力,提高了统一调度卫生资源的效率,从而提升了卫生行政整体管理水平。
中国卫生:在推进卫生健康信息化建设过程中,哈尔滨市采取了哪些创新举措?这些举措是如何帮助提升市民就医的便利性和效率的?
栾枫:医疗服务的便捷性直接关系到广大市民的健康福祉,因此我们致力于打造一个全面、高效的服务平台,以满足居民日益增长的健康需求。卫生健康便民地图和出生医学证明电子证照便是哈尔滨市响应国家“健康中国”战略、深耕健康数据应用的“代表作”。
卫生健康便民地图整合了全市的医疗资源,包括但不限于自动除颤仪、胸痛中心、脑卒中中心等关键医疗服务点,不仅增强了医疗服务的可及性,而且极大地提升了紧急情况下的救治效率。同时,我们还特别关注了特殊人群的需求,比如,在地图上标注了危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、职业病鉴定和诊断服务机构等。为了鼓励无偿献血,我们还在地图上标注了无偿献血点,以方便市民参与这一崇高的社会活动。哈尔滨卫生健康便民地图的建立,是提升公共服务水平、优化市民就医体验的一个缩影。
2022年12月,哈尔滨市率先在全省上线以服务对象为中心、以“数据共享、一体化服务模式”为理念的妇幼健康全集成大平台,同时实现与哈尔滨市营商局电子证照平台数据对接,为“出生一件事”多部门联办智能服务创造了条件。今年6月,完成与省妇幼平台对接,实现了新生儿10个关联事项的一次办理,办理时限从34个工作日压缩到3个工作日,是惠及市民全生命周期的一项重要举措。
我们将继续努力,不断优化和完善健康医疗云平台,确保每一位市民都能享受到更加便捷、高效的医疗服务。
中国卫生:在保障数据安全和患者隐私方面,哈尔滨市采取了哪些具体措施?
栾枫:在推进医疗信息化建设的过程中,哈尔滨市始终将数据安全和患者隐私保护作为核心任务。我们采取了一系列措施,确保在实现信息互联互通的同时,有效保障数据安全和患者隐私。
首先是建立健全法规体系。哈尔滨市卫生健康委依据国家相关法律法规,结合本地实际,严格落实相应的政策要求和标准规范,为医疗数据的安全和隐私保护提供了法律依据。
其次是加强技术防护措施。在技术层面,我市投入资源建设了高标准的数据安全防护体系,采用包括数据加密、访问控制等技术手段,确保医疗数据在存储、传输和处理过程中的安全;在安全规范层面,系统建设满足国家信息安全等级保护三级标准。
再次是强化数据使用规范。我们制定了严格的数据使用规范,对医疗数据收集、使用、共享等环节进行规范管理,确保数据使用符合法律法规和伦理标准,防止数据滥用和泄露。
最后是提升公众意识。通过加强宣传教育,不断提高公众对个人健康信息保护的认识水平。同时,对医疗机构的工作人员定期开展培训,强化他们在数据安全和隐私保护方面的专业知识和技能。
通过上述措施,我市在推进医疗信息化的同时,有效保障了医疗数据的安全和患者隐私。下一步,我市还将继续努力,不断完善相关制度和技术手段,为市民提供更加安全、便捷的医疗服务。
中国卫生:卫生健康信息化建设为老百姓的就医体验带来哪些影响?
栾枫:卫生健康信息化的推进显著提升了公众的就医体验。目前,全市约有1090.08万居民已经建立了电子健康档案。哈尔滨市的互联网医疗健康服务系统已在市内5家三级医院成功上线,注册用户达到200817人,患者通过平台发起的医疗图文咨询达41639次,预约挂号系统已与18家二级及以上医院实现对接。这些举措不仅显著改善了市民的就医体验,而且积极回应了社会广泛关注的看病难、看病贵问题。哈尔滨市通过这些实际行动,真正将便民惠民的理念贯彻到实处,使医疗服务更加贴近市民的生活,从而提升了市民的获得感和幸福感。
未来,哈尔滨市卫生信息化建设会围绕以下两个目标进行。
一是提升医院运营管理服务水平。通过信息化手段,实现对医疗资源的合理分配和优化配置,提高资源利用效率。建立医院绩效管理系统,通过数据分析,对医院运营效率、服务质量进行评估和监控,为医院管理层提供决策支持,帮助其制定更合理的发展战略。
二是加强哈尔滨市慢性病管理体系建立。随着国家基本公共卫生政策落地,基层医疗卫生机构的业务发生了显著变化,由过去的单纯提供医疗服务模式过渡到以提供全人口连续的健康管理服务模式,带来的改变是颠覆性的。根据自身工作的特点,在原有医疗和公卫服务基础上,以信息赋能慢性病防控,从家庭医生的工作视角,对辖区内慢性病人群进行全流程管理,包括慢性病筛查、慢性病防治、慢性病管理等,实现对重点人群的服务闭环,主动推动居民关注自身健康管理、提升基本公共卫生服务质量。