今年8月，沙坪坝区陈家桥波胆网服务中心成功创建甲级波胆网服务中心，同月，中心重装升级的新大楼正式投入使用……这都意味着中心的基层服务能力和水平再上新台阶。作为百姓健康“守门人”，陈家桥波胆网服务中心充分发挥党建引领作用，坚持基本医疗服务和基本公共卫生服务“两手抓”，持续改善硬件条件，增强“软件”实力，以高品质的医疗服务和高水准的医疗服务满足辖区群众的健康新需求。陈家桥波胆网服务中心副主任李谊，分享中心在基层服务能力提升方面的做法和经验。

  问：陈家桥波胆网服务中心打造了“红岩医者、健桥家医”的特色品牌，其初衷是什么?

  李谊：近年来，沙坪坝区卫生健康委员会聚力打造“惠民有感”品牌，以做好“红岩三进服务”为切入点，推进“红岩三进服务”服务体系建设，让老百姓在“家门口”就能找到医生，打通服务群众的“最后一公里”。

  对此，中心积极响应，坚持党建引领，按照打造新时代“红岩先锋”变革型组织试点工作要求，全力打造符合自身特色的“红岩医者、健桥家医”品牌，有力推进红岩医者“三进三服务”行动。一是进商圈。中心每周六组织红岩医者到三峡广场开展健康义诊活动，为居民送去健康咨询、问诊、免费测血压量血压等服务;二是进社区。中心依托“健康小区”的建设，在辖区8个社区建立红岩家庭医生工作室，家庭医生团队定期走进家庭医生工作室开展健康宣传、咨询、建档、家庭医生签约等系列健康服务。此外，为宣传中医药文化，为居民提供便利的中医药服务，中心在学府社区打造了“岐黄医者”工作室，中医师定期坐诊为居民提供中医咨询、问诊等健康服务;三是进小区。红岩家庭医生对小区居民建立台账，划分慢病人群、高危人群并进行分类管理，让群众获得更精准的医疗服务。

  截至目前，中心已建立红岩医者家医团队11支，优选红岩家庭医生约70人，辖区内8个社区“一老一小”全覆盖。

  问：2022年，沙坪坝区启动“健康小区”创建，旨在于下沉医疗服务，打通居民健康管理“最后一公里”。中心如何推动“健康小区”建设?有哪些成效?

  李谊：中心高度重视“健康小区”建设工作，成立建设工作领导小组，以党建为引领统筹推进建设工作。

  一是家医带动群众健康共建。中心把“红岩家医工作站”同小区“健康小屋”融合利用，“健康小屋”作为“红岩家医工作站”的服务阵地延伸。中心夏洪梅家庭医生团队，每周四上午在小区红岩家庭医生工作站开展慢性病随访、健康咨询、健康教育讲座、健康教育宣传活动、特殊人群关爱等活动。目前，已累计服务26次，期间共建立居民健康档案188份，测量血压、血糖2087次，上门服务行动不便居民36人，签约家庭医生158人，发放家庭医生联系卡529人，健康指导2097人次。

  二是多方联动，凝集合力。中心创新服务模式，将8个社区的社区书记聘为家庭医生团队的副团队长，共同参与“健康小区”的管理，同时在部分小区聘请网格员、热心退休干部、老党员作为社会监督员，多方合力助力健康小区的建设。此外，每周结合红岩家医进小区，开展“家医赶场”活动;每月同医共体上级医院陈家桥医院开展一次“专家巡诊义诊”活动，全面提升基层诊疗和服务能力、急救能力;在红岩家庭医生工作站设置社区药学工作室，家医团队中的一名药师每周到工作站或入户开展临床用药指导，不定期开展“药健康进万家，阳光科普纪行”等科普活动。目前，已开展科学用药讲座5次，开展药物调整35人、用药指导235人。

  三是摸清底数，建立“四本台账”。建立小区独居老人、残疾人、精神障碍患者、失独家庭等特殊人群台账;建立小区60岁及以上老年人、3岁以下婴幼儿及高血压、糖尿病、孕产妇等重点人群健康台账;建立小区居民健康需求台账、健康资源台账，根据“四本台账”针对性开展健康服务。

  四是数字赋能，提升健康服务效能。利用区卫健委配置的“移动公卫系统”，在“红岩家医工作站”和“健康小屋”就可以查询居民健康信息，血糖、血压、心率等指标数据“一屏通揽”，就医就诊等情况纳入动态监测、系统管理，从而让居民健康管理更系统、更科学、更可及。建立红岩家医团队居民健康微信群，当居民有任何健康方面的咨询，家医团队中相关医务人员都能及时提供专业解答。

  中心下一步将主动服务“健康小区”建设工作，着力在健康氛围打造、健康活动开展、健康意识提升、健康心态培育、健康习惯养成上做文章、求突破、见实效，切实通过找准“小切口”撬动“大民生”，凝聚辖区群众健康共建合力。

  问：基层服务能力提升，医疗人才是关键，也是目前的难点，中心在提升基层医疗人才的医疗服务水平方面有哪些举措?

  李谊：人才是中心高质量发展的“软实力”，也是基层机构的一大痛点。为补齐人才短板，中心从以下几个方面着手：

  一方面，坚持“引进来”“走出去”并重。中心积极引进高层次人次，目前，拥有高级职称10人，进一步推进学科跨越式发展;今年以来，中心派遣近30名员工积极“走出去”，进行培训学习，其中，派20余名职工沙坪坝区人民医院、沙坪坝区中医院等上级医院进行培训、学习，多名医务工作者到广东、四川等地进行培训学习。

  另一方面，依托“医联体”和“县聘乡用”，破解“人才荒”。中心先后与沙坪坝区陈家桥医院、沙坪坝区中医院、沙坪坝区妇幼保健院等签订医联体合作协议，医联体专家从医疗管理、体系建设、专科建设、能力提升等方面对中心的医生进行蹲点式帮扶培训、指导，进一步提升中心的综合医疗服务能力。同时，沙坪坝区派出多名“县聘乡用”人才，涉及心血管内科、神经内科、泌尿外科等专业骨干，通过“传帮带”将先进的诊疗模式和技术带到中心，有效缓解了中心“人才荒”难题。此外，中心和重庆医科大学、重庆医药高等专科学校等就近院校积极联动，促进科研、教学资源的沟通交流，进一步提升科研水平。

  问：咱们中心目前已全面进行了重装升级，中心升级后为群众就医带来了哪些变化?

  随着社会经济的快速发展，群众对医疗健康服务的要求也越来越高。原来中心基础设施相对老旧，空间布局不能满足需求，迫切需要改善提升。为进一步提升中心医疗服务能力水平，给辖区百姓带来更优质便捷的医疗服务，中心于今年进行升级改造，8月正式投入使用，大大增强了百姓看病就医体验感。

  一是环境更美观，布局更合理。在外观上，新大楼统一了色调，内部装饰进行了全新改造，整体环境舒适温馨，焕然一新;在功能布局上，中心充分结合患者看病就医需求，比如将门诊、西药房、收费室集中到一楼大厅，为患者提供看诊、拿药、收费“一站式”服务;中医门诊、中药房、挂号室设在同一区域，优化了看病就医流程，让患者“少跑路”。

  二是医疗服务提档升级。中心现有业务用房3600平方米，开放床位50张，科室门类齐全，开设有内科、外科、中医科、妇科、儿科、妇女儿童保健科等临床科室，今年以来，中心还新开设营养门诊、眼科等科室，同时开展检验新项目10余个，满足患者健康新需求。

  三是硬件设施齐全完备。中心配置有DR、彩超、全自动生化分析仪、彩色经颅多普勒、C-13幽门螺杆菌(HP)检测仪、超声骨密度仪、肺功能检测仪、动态心电图仪、动态血压仪、黄疸检测仪、骨质疏松治疗仪、微波治疗仪、阴道镜、LEEP高频电刀、产后康复治疗仪等诊疗设备，可满足患者常见病、多发病的诊疗需求。

  下一步，中心继续践行“至精致远，恒术衡生;以人为本，以爱为怀，以诚为尚，以医为魂”的服务理念，围绕“12355”工作路径，即一个目标、两大任务、三个重点、五大保障、五项提升，以优质高效的服务，架起守护群众健康的连心桥，做群众最信赖的健康守门人，做居民健康的第一联系人，建成有文化、有质量、有温度、有情怀、有担当的社区医院，为健康中国建设作出应有的贡献。

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