——专访广西壮族自治区南宁市第八人民医院党委副书记、院长韩伟

韩伟

广西壮族自治区南宁市第八人民医院党委副书记、院长

  随着65岁及以上老年人口的增加，我国人口老龄化程度进一步加深，党的十九届五中全会明确提出实施积极应对人口老龄化国家战略。医养结合是近几年逐渐兴起于各地的一种新型养老模式，将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合，实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障模式创新。这些年医养结合发展比较快，得到了社会各界广泛关注，为此，本刊记者采访了广西壮族自治区南宁市第八人民医院党委副书记、院长韩伟，对话医养结合养老模式。

  《健康中国观察》：2016年，南宁市第八人民医院被南宁市民政局和南宁市卫生健康部门列为市级首批公立医院医养结合试点单位，多年以来，贵院在医养结合方面取得了很多成绩，请您谈谈贵院医养结合工作的一些亮点和特色。

  韩伟：“保障和改善民生没有终点，只有连续不断的新起点”。为了让老年人过上高质量的晚年生活，实现从“老有所养”到“老有颐养”的跨越，南宁市第八人民医院紧跟时代脉搏，创建医养结合示范基地，积极探索、不断优化升级医养结合服务“八医模式”，多举措提升医院服务质量和文化内涵。

  2016年11月，南宁市第八人民医院被南宁市民政局和南宁市卫生健康部门列为市级首批公立医院医养结合试点单位，医院医养结合示范基地作为南宁市第一家医疗与养老有机结合的典范，经过不断发展，探索出了一条具有市八医院特色“医为主、养为辅”整体无陪护的医养结合之路，实现了“老有所养、老有所医、老有所乐、老有颐养”的社会目标。自2017年8月投入运营以来，累计收住2600多名老年人，推行的“五有”服务理念，得到社会的广泛赞许。

2020年9月30日，南宁市第八人民医院为老人们过生日、送月饼、送苹果和手工香囊，表演文艺节目，陪老人们唱红歌

  根据不同老年人的要求，制定个性化营养餐，定期组织志愿者为老人提供健身活动、棋牌电影、书法绘画、老年图书报刊阅读、健康讲座、音乐心理治疗、陪伴聊天等老年人休闲娱乐活动，丰富老年人文化生活，让老年人更多相互交流，享受“老有所养”。

  1.有“医”服务。医院按病区标准配备多学科医生，配备先进的医疗装备和中医药康复器材。每月组织两次多学科医师联合查房，让老年患者“老有所医”。

  2.有“养”服务。对“养老模式”老年人，由专业护理人员巡查护理，给予全面的健康知识指导、细心起居照顾服务、专业心理疏导，实行包床到护、责任到人，24小时无间隙的日常生活照护(订餐、助餐、助浴、助洁、助急)等服务。养老模式老人有医疗需求的，由医生提供门诊预约诊疗服务。

  3.有“动”服务。基地制作每日作息时间表，合理安排一天的活动。听音乐、看电视、看电影、户外健身、保健操、手语、猜谜、陪伴、聊天、讲故事等文化娱乐活动不断。

  4.有“食”服务。医院建设营养食堂，专门为老年人订制营养餐，基地提供订餐送餐服务。改造增设多间餐厅为老年人家庭聚会提供便利，让老年人与家庭成员共享天伦之乐。

  5.有“乐”服务。长期组织志愿服务活动，“道德讲堂”“党的十九大精神报告会”“南宁市阳光女孩”评选等活动进基地，每年春节、中秋节、重阳节医护人员及志愿者与老人们共度，让老年人“老有所乐”。

2021年7月1日，南宁市第八人民医院医养结合示范基地开展庆祝建党100周年主题活动

《健康中国观察》：老年病学科为贵院临床优势特色专科，请您谈谈老年病学科对医养结合工作有哪些助力作用?

  韩伟：老年病学科是近年备受重视的学科，已涵盖到心脑血管、内分泌、骨科等多专业，医护人员的临床诊疗思维首先从老年人的心理和生理特点来考虑，可以及时地发现入住老年人的早期症状，为突发心梗、脑梗的老年人争取到抢救的“黄金时间窗”，减少致残、致死率。同时，我院的医养结合特点之一是“医为主、养为辅”，各专科技术的高水平提升是我院医养结合可持续高质量发展的坚强保障。

  我院作为医养结合示范基地，将中医科、老年病科、颐养中心资源整合于一体，基地占地面积约2040平方米，开设床位120张，按1∶0.6比例配备专业护士及助理护士。这样的管理方式，缩短了养老老人的就医距离，确保在老人需要的情况下，医疗、护理及养老无缝衔接，并依托医院下辖波胆网服务中心开展家医签约、家庭病床、老年日间照护病床等服务。

  借助老年病学科的优势，基地建立了“医疗模式/养老模式”转换机制，符合住院条件的病人采用“医”模式，安排在住院病区进行治疗，有养老需求的老人在病情稳定后办理出院，转换成“养”模式，入住颐养中心，享受无陪护护理服务，所有生活照料都由医院专业的护理人员完成，让老人们享受到医疾无忧的全方位健康服务。

  病区按病区标准配备多学科医生、中医师、康复师、护理团队，配备先进的医疗装备和中医药康复器材，每月至少组织两次多学科专家联合查房，定期提供健康检查服务、建立专项健康档案、提供健康咨询，为基地养老文化增添了信息化、现代化气息，也避免了老年病人把医院当养老院，长期占用紧缺医疗资源的现象，缓解了“看病难、住院难”的情况，让老年人“老有所医”。

  《健康中国观察》：医院如何结合自身特点与优势，践行以人民健康为中心的初心使命，着力解决老年人的一些实际困难的?

  韩伟：南宁八医院地处原南宁铁路局的职工宿舍区，老年人口多，高血压、糖尿病、偏瘫、老年痴呆、失能病人多，2021年初晋级三级综合医院，心脑血管内科、内分泌科、介入治疗、骨科、肿瘤科、中医康复、急危重症科等专业发展在提速。浙江大学第一附属医院是我院医学骨干人才轮训基地，不断提升我院医生的专业技术水平，提升我们的服务水平。

  2022年南宁八医院将迎来建院70周年，南宁市第八人民医院在不断探索医养之路上不断提质升级，打造更适宜老年人居住的颐养中心,将养老患者与医疗患者分开，让老人们有更舒适的居住环境和更愉悦的心情。

  “没有医疗的养老就不是养老”。针对老年人大多患有多种慢性病，除衣食住行外，更关注病痛得到缓解，医疗保障必不可少。颐养中心为病人提供全面的医疗、护理康复、健康教育、细心起居生活照顾及专业心理指导等人性化服务。康复技师根据不同病情进行现代康复医学训练，促进肢体及功能的恢复。同时配合各式中医适宜特色技术的治疗，确保达到良好的医疗保健效果，让老人们获得更多的健康感和幸福感。

  《健康中国观察》：南宁市第八人民医院作为医养结合示范基地，在医养结合养老方面取得了哪些成绩?下一步，医院在健康养老方面还将开展哪些工作?

  韩伟：近年来，南宁市第八人民医院不断借鉴国内优秀医养机构的成功经验和管理模式，在医养结合工作中取得实效，对打造健康南宁养老样本和综合医改示范，具有重大的现实意义。2018年，该基地荣获南宁市公立医院临床优势特色专科、自治区级青年文明号、老年护理实训基地等荣誉，获自治区级、市级科研立项6项，获南宁市科技进步三等奖1项，专利发明2项。2019年，“孝老夕阳红”党建品牌获市卫生健康委优秀党建品牌称号，2020年，南宁市第八人民医院“砥砺‘养老’之医术 锤炼‘孝老’之仁心”医养结合工作经验入选国家卫生健康委评选的全国医养结合典型经验名录，对打造公立医院医养结合样本具有重大的现实意义。2020年12月，南宁市第八人民医院荣获国家卫生健康委、全国老龄办颁发的2020年全国“敬老文明号”称号。为来参观学习的70余家医疗卫生机构提供了可推广可复制的宝贵经验。先后举办自治区、南宁市医改工作现场会，多次在医养结合工作会议上典型发言，赢得行业普遍认可。

  下一步，在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下，南宁市第八人民医院将汇聚磅礴力量，力创三级甲等综合医院，打造以老年病研究、肿瘤规范化诊疗、急危重症救治、老年人护理、全科医学等为特色，依托广西大学及右江民族医学院的雄厚教学实力，建设南宁市第三家医院集团，建设政府放心、人民满意的人民医院。