逍遥丸是临床常用的中成药，主要用于治疗女性月经不调等妇科病症，清代名医叶天士称其为“女科圣药”。因服用此药后有令人胸中郁结消散，身心舒畅之效，故有“逍遥”之美称。不少人认为逍遥丸是妇科专用药，其实此药并非女性专用，男性患者也可以对症服用。

  逍遥丸为何擅长治疗妇科疾病

  逍遥丸出自宋代《太平惠民和剂局方》，由逍遥散化裁而成。据《中华人民共和国药典》记载，逍遥丸由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草组成，具有疏肝健脾、养血调经的功效，适用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症。逍遥丸常用于女性是由女性的生理病理特点决定的。

  《临证指南医案》指出，“女子以肝为先天”。肝能藏血，主疏泄，喜条达而恶抑郁，具有储藏血液、调节血量和疏泄气机的作用。叶天士认为，女性“阴性凝结，易于拂郁”，常因情志不畅导致肝气郁滞，气滞则血瘀，故肝气郁滞是导致女性各种疾病的根源，如月经不调、痛经、经前乳胀等。许多女性常见的甲状腺结节、乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤等也多和肝气郁结有关。

  另一方面，女性一生要经历月经、怀孕、分娩、哺乳等，容易耗伤血而导致血虚。《妇人大全良方》指出：“男子调其气，女子调其血。气血，人之神也，不可不谨调护。然妇人以血为基本，气血宣行，其神自清。”《灵枢》云：“今妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。”可见，女性阴血充盛，则经、孕、产、乳功能正常，身体健康;若阴血匮乏，则易导致各种妇科疾病。

  从逍遥丸组方来看，柴胡疏肝解郁，以顺肝条达之性;当归养血和血，白芍养血敛阴，二者合用，补血而柔肝;肝病易犯脾，张仲景云“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，白术、茯苓健脾益气，脾强则不受肝侮;炙甘草缓急止痛;薄荷少许助柴胡疏肝解郁，透达肝经郁热;生姜辛散。全方疏肝解郁，养血健脾，可使郁结消散，气血调畅，故对于气有余而血不足导致的各类妇科病症效果颇佳。

  逍遥丸对于肝郁气滞导致的月经延后、经行不畅、经前乳房胀痛等症疗效可靠;对于血瘀较重者，如见月经色黑、有血块，或痛经等，可配合益母草膏同服，以增加其活血通经之功;如气郁日久，导致乳腺增生，或出现结节的，可以配合乳癖消或大黄䗪虫丸服用，以增加其散结之功。

  男性对症者亦可使用

  男性因为情绪不畅，肝气郁结而导致的各种病症也可以服用逍遥丸，如肝郁引起慢性胃炎，表现为不思饮食、嗳气、呕恶等症者，可配合保和丸服用;肝郁引起焦虑、失眠、烦躁不安者，可配合朱砂安神丸服用;肝郁引起甲状腺结节者，可配合夏枯草膏服用;肝郁引起胆囊炎者，可配合消炎利胆片服用;对于慢性肝炎有肝郁证候，表现为胁痛、乏力、腹胀、纳呆、呕恶等症状者，可配合鳖甲煎丸服用。

  此外，逍遥丸还可用于治疗黄褐斑、带状疱疹、皮肤瘙痒症、高脂血症以及老年斑等属于肝郁血虚者。

  逍遥丸还有很多加味制剂，如丹栀逍遥丸(也叫加味逍遥丸)，适用于肝郁化火者，症见口苦咽干、烦躁易怒等;红花逍遥片在逍遥丸疏肝解郁的基础上增强了活血作用，对于月经不调、痛经、黄褐斑等属于肝郁兼有瘀血者效果较好。

  服用逍遥丸的同时要注意保持情绪舒畅，逍遥是一种生活态度，有了这种态度，就有助于保持心灵和身体的健康，使生活更加幸福安宁。如果始终深陷在不良情绪之中，难以走出，即使服药也不会达到最佳效果。

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