今年的政府工作报告提出，“强化基本医疗卫生服务。实施健康优先发展战略，促进医疗、医保、医药协同发展和治理”。慢性病共病，指个体同时患两种或两种以上慢性非传染性疾病。慢性病共病病因的复杂性、病程的持续性以及病情的多元性，使其管理面临多重困境，不仅严重降低患者的生活质量，还给医疗保健、家庭照护及公共卫生服务带来巨大压力。

  我建议以全科医学为核心，建立慢性病共病综合管理机制。应充分考虑共病患者的特殊需求、临床特点以及共病组合的多元特征，制定涵盖诊断、治疗、康复等全流程管理的共病管理指南，并鼓励各地因地制宜，不断进行细化和本地化调整，增强指南的适用性和可操作性。将慢性病共病管理全面纳入基本公共卫生服务项目，实现共病管理的关口前移。加强基层医疗机构与上级医院之间的组织协调和双向转诊机制，构建医院—社区—家庭一体化、连续性共病照护体系，确保患者在不同医疗阶段都能得到有效治疗和照护。

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