骨龄怎么拍

  理论上全身各关节X线片都可用于骨龄测定，但由于临床工作不方便、辐射剂量大，所以往往选用左侧手腕部正位X线片作为骨龄的测定。

 拍摄方法

  拍摄包含手部掌骨、指骨、腕骨以及桡尺骨远侧骨干3～4 cm的正位X线片，X光机球管中心正对第三掌骨。受检者左手掌面向下，四指自然张开，大拇指和食指约为30°，中指与前臂成一直线，平放并贴紧拍摄平面。

  骨龄X线拍摄的有效辐射剂量比较低，是一项简易的检查方式。

 骨龄和年龄有什么关系

  骨龄反映人的生长发育、成熟、衰老程度，通过图谱法或者积分法等推算。

  年龄是由出生年月日决定的。

  由于每一个人在生长发育过程中，受遗传、内分泌、营养状态、体育锻炼、疾病等等因素的影响，发育的速度和年龄不一定完全一致，也就是骨龄与年龄不一定完全一致。一般认为二者相差一岁以内都属于正常现象，当两者差距超过2岁需要注意有无病理现象。

  什么情况下需要测骨龄

  身高太矮

  在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高 2 个标准差者(-2 SD)，或低于第 3 百分位数(-1.88 SD)。

  身高太高

  大于同种族、同性别和同年龄的正常人群平均身高的 2 个标准差者(+2 SD)。

 过早出现第二性征

  如女孩在7.5岁之前出现乳房的增大、胀痛等，10岁之前出现月经初潮;男孩在9岁之前出现睾丸体积增大等)。

  晚发育

  女孩13岁没有乳房发育，15岁无月经初潮。男孩14岁仍未出现睾丸发育。

  身高增长速度过慢

  3岁以前身高增长<7cm/年，3岁到青春期前身高增长<5cm/年，青春期身高增长<6cm/年。

  身高远远偏离遗传靶身高所在曲线

  骨龄如何预测成年身高

  骨龄和儿童身高之间关系密切，各阶段年龄的身高和成年的身高具有高度相关性。

  可以采用曲线法或者百分位法预测成年身高，但儿童生长发育是一个动态的过程，受到营养、疾病和环境等多种因素影响，为了提高身高预测的准确性，可以间隔多次预测。

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