随着医疗体制改革的不断深入，公立医院的绩效管理也面临着新的挑战。如何通过有效的风险管理提高公立医院的绩效水平，已成为当前亟待解决的问题。本文从风控视角出发，对公立医院的绩效管理进行深入探讨。希望能进一步提高实践研究水平，从而为公立医院绩效管理工作开展提供有效参考。

 一、风控视角下公立医院绩效管理的意义

  风控视角下公立医院绩效管理是一项关键任务。这意味着在追求高绩效的同时，也要充分考虑到可能出现的风险和挑战，以及应对这些风险的措施。这种管理方式不仅有助于提高医疗服务的效率和质量，还可以帮助医院避免医疗事故、患者投诉等风险，从而提升医院的整体形象和声誉。

  (一)提高医院绩效管理水平

  医院运行期间，绩效管理可作为重要工作内容，不但能够在人资管理工作中发挥重要作用，还可有效避免不同绩效风险的发生，具有积极作用。通过对风险因素细致识别和排查，能明显提高医院绩效管理工作的效率，保障有效发挥各类风控措施的作用，以此提高医院风险防控能力。在风险控制策略的指导下，公立医院不但能够进一步明确自身的发展方向，同时还可形成具有可行性的绩效风险管控策略，保证妥善应对风险。这样能够全面发挥医院绩效管理工作的开展价值，优化和调整人资管理结构，以促使医院在发展期间获得更为有利的人资支持，充分发挥医院的资源优势。

 (二)优化医院管理模式

  科学的风险管控理念能够促使医护人员形成更高水平的风险防范意识，进一步优化医院的各项管理工作内容，保障医院管理结构的完整性，以优化管理效果。在搭建管理工作模式期间，医院也可形成更为完善的管理体制。基于风险控制的支持，绩效管理工作能够有效避免管理无力的弊端，保证能够全面渗透到医院的管理工作中，对人资管理模式进行调整，以提高医院的综合管理能力。在医院充分发挥人资管理效果的同时，其综合管理水平及服务质量也能形成优化提升。在社会中打造良好形象，实现健康发展。

  (三)提升医院工作效率

  较高水平的风险防控意识能够进一步优化对工作细节的管理效果。在开展绩效管理工作期间，通过具有竞争性的风险防控精准控制医院医疗资源的应用效果，保证其配置的合理性，充分体现出资源的应用价值，激发全体员工的工作热情，全力推动医疗工作事业的开展。医院全体职工全面发挥积极性，能明显提高医院工作的效率，同时患者也能享受到更为细致和优质的服务内容。长效的激励机制能够激发员工自我提升的主动性，在工作中及时发现自身的不足，优化改进工作策略，保障医疗工作的顺利实施，全面提高医院整体工作的时效性及安全性，推动医院实现长远发展。

  二、公立医院绩效管理风险控制过程

  从当前已经形成的风控理论，以及公立医院具有的管理流程体系可见，医院需结合绩效管理，在风控视角的指导下进行细化设置，将风险识别和应对等工作形成具有动态性特征的管理体系。依据医院的管理需求，在实施绩效管理期间深化研究风险控制的各个环节。具体来讲，医院实施绩效管理风控工作可依据下述步骤落实：

 (一)风险识别

  对风险的识别主要包括对外部和内部风险进行的准确识别。其中外部风险主要产生于外部客观环境，如行业发展情况、医疗政策等方面出现的变动。内部风险主要形成于医院内的结构出现调整和变化，如人员、管理方法等变化。公立医院开展绩效管理工作一直存在潜在的风险，这就需要管理人员准确识别风险点，有针对性地解决绩效管理中的各类问题。

 (二)风险量化

  对风险进行量化主要是基于识别环节，采用量化的方法衡量风险。首先，可将识别出的风险具象，将风险以可视化的信息形式呈现，便于管理人员权衡和参考。其次，建立量化模型，以此作为医院管理人员做出风险管控决策的依据，妥善应对风险。

  (三)风险应对

  风险的应对环节可作为量化的拓展性处理。对风险做出量化分析后，相关人员可以了解风险可能产生的负面危害，同时细化其等级分类，依据医院自身掌握的资源，在不同层面和角度形成具有可行性的处理意见。如风险不可逆，则需及时遏制，避免其造成过大的损失。如果风险还未发生，可应用有效的方法将其化解，杜绝风险的发生，从而有效规避风险，保障医院的稳定经营。

  (四)结果反馈

  在整个绩效风控工作当中，反馈工作属于最后的环节，同时也是后续动态闭环工作开展的起点。结果反馈是通过深化分析循环风控效果而做出的绩效管理评价，其结论具有一定的客观性，让医院管理者及相关人员能够及时意识到风险点，并进行反思。得出的结论可为后续动态闭环的风控工作提供有益参考，提高医院风控管理工作的实施质量。

  三、风控视角下公立医院绩效管理对策

  (一)全面拓展绩效管理内容

  基于现代管理制度，多数管理及医护人员均未客观认识到绩效管理工作的价值，认识深度不足。对此，需持续拓展绩效管理工作的辐射范围，不断提高医护人员对制度的认识深度，并通过日常工作深化落实医院管理制度的要求，以此优化服务质量。首先，医院需形成更为宽泛的绩效制度普及宣传的渠道。医院以往主要通过培训提高普及度，该种方式已经难以迎合当前医院发展需求。为此，医院需进一步拓展制度宣传的渠道，运用信息化手段加大宣传力度，不断推动绩效管理工作内容的全面普及。基于信息化背景，现代化的传播媒介持续发展，且势头良好。医院可通过微信、抖音等平台向员工广泛宣传管理制度的内容，以更为灵活和生动的方式呈现管理制度，促使员工主动学习，同时也可保障医院管理制度的全面普及和深化落实。

  其次，医院需对绩效管理方式做出有效的创新，保证激励具有公平性。如医院可形成相对完善的激励机制，保证所有员工均能明确掌握激励体系的具体内容。这样不但能够调动员工主动参与绩效管理的热情，同时还可增加员工对绩效管理工作的认同感。如医院可开展制度知识的竞赛，结合医院的管理制度和工作的具体情况，内容广泛涵盖医疗质量与安全管理等多方面的制度内容。同时也包括医院的安全管理流程、法律法规等知识，通过现场评判选出优胜者。医院组织竞赛活动能够充分发挥竞赛的促进作用，将管理制度与临床工作充分融合，更加侧重制度与医院文化的交融，从而充分调动员工的积极性，以高度的热情和务实的态度参与到具体工作当中。

  通过对绩效管理内容的优化，不仅利于构建更加完善的绩效管理体系，也能更加有效地开展绩效管理工作。基于此，在全面拓展绩效管理内容时，需结合医院实际，有针对性地进行内容创新，提高绩效管理水平，从而保证医院绩效管理工作开展效率。

  (二)重视书面化和标准化管理

  若想深化落实管理制度，就不能受到决策者或员工情绪的影响。需严格落实规定性和制度性的工作内容，不能流于形式。因此，医院开展绩效管理工作必须具有更高的标准化水平，形成纸质文件，以此对医院员工的工作行为进行约束，督促管理者及医护工作人员均能严格按照制度的要求开展工作，不断优化医院的绩效管理效果。若想保证管理内容具有书面化等特征，医院应从以下方面开展工作：

  第一，绩效管理者要对医护人员的工作效果加大考察力度。分析不同部门员工在工作期间遇到的具体问题，并提出有效的解决方法，在制度内容当中有所体现，通过对各部门员工进行分析来提高绩效管理制度的针对性，同时也能赢得更多员工的认可，在工作中自觉按照制度要求实施。

  第二，管理者还需与医护人员保持有效的沟通，形成更为顺畅的沟通机制，细致记录员工在绩效管理方面的意见和建议，从而对绩效管理工作进行细化完善，深化推动绩效管理工作的顺利实施。

  第三，医院需形成有效的反馈渠道，通过设置反馈信箱或者网络通道鼓励更多的员工参与到绩效反馈工作当中，保障绩效管理工作能够与医院的发展同步。医院在发展期间，绩效管理工作的开展质量相对关键，而绩效反馈又可作为保障绩效管理顺利实施的有效前提。因此，医院需客观认识到反馈工作开展的重要价值，形成有效的反馈渠道，以促进医院在此方面的创新发展。

  通过全面的标准化管理，利于构建更加规范的管理体系，推动医院全面开展绩效管理工作，提高医院工作人员整体服务水平，从而进一步推进医院全面发展。

  (三)建立完善的绩效管理体系

  绩效管理工作主要包括组织结构的搭建、绩效指标及考核方案的设计等。基于深化实施绩效管理工作细化改进管理方案，使其在医院风控管理工作中充分发挥激励和指导的功能。公立医院需打造专业化的医疗团队，科学设置管理目标，并形成具有可行性的管理方案。

  首先，可组建绩效管理办公室，不断优化管理工作的实施效率。及时发现潜在的风险点，并将相关信息反馈给领导小组，以及时应用妥善的方法降低隐患。

  其次，需客观评价医疗护理团队的工作质量及医德医风的建设情况。结合医院条件的差异性设置合理的绩效目标，以此推动医院、部门等层级的管理者和医护人员意识到自身的问题，并形成有效的改进方案，为患者提供高质量的医疗服务。

  最后，可结合工作职责对卫生的等级进行划分，在不同层次中分别设置相应的绩效指标，应用有效的管理方法深化落实工作内容。在公立医院开展绩效管理工作期间，医护人员的个人绩效也需依据其工作的难度和强度等指标评定。此外，医院还可依据自身的现实情况构建相对完善的管理体系，从制度层面深化落实绩效管理工作内容。

  总之，通过建立更加完善的绩效管理体系，不仅能维护医护人员权益，也有利于保证医院绩效管理工作有效开展，从而提高医院人力资源管理水平。此过程要根据医院绩效管理体系构建实际，进行全面有效的系统化升级，创新管理方式，打造更加适合医院管理的绩效模式。

  (四)科学有效完善绩效指标

  在绩效指标体系的影响和作用下，医院可应用全方位评价等方法。在形成具体的绩效指标时，也需全面兼顾政府、社会等各主体的利益，以实现多方共赢的局面。在构建医院指标体系期间，应以患者为核心，保障其利益，同时兼顾医院的长远发展。通过不断优化医院的治疗效果提高技术水平，赢得更多患者的认同。以精简作为指导原则，将医务工作者的绩效指标作为考核的核心要素，保证其具有公平性。坚持付出与收获成正比，以获得患者的认同作为重要的绩效原则。

  在制定指标期间还需注意下述事项：第一，结合不同岗位的性质制定相应的工作目标。第二，加大对员工的监督力度，同时提供必要的支持，保证其高质量完成工作内容。第三，构建相对完善的绩效评价体系，明确分工，建立顺畅的沟通渠道。第四，通过形成顺畅的反馈机制提高部门和员工之间沟通的时效性，鼓励员工及时处理风险隐患。依据医务人员的工作特点设置合理的考核指标，持续提高公立医院评价体系的科学性，凸显医院管理工作的特色，从而获得预期的绩效管理效果。此外，医院管理人员还需综合掌握和应用不同的指标及评价手段，针对所有员工的工作做出客观评价，以提高评价结果的科学性。单一评估可能无法全面准确地反映医院的绩效情况，因此，医院需要引入多元化的评估方法，包括定性和定量的指标，以及员工自评、上级评价、同行评审等多个层面的评估，有助于更全面地了解医院的绩效状况。

  (五)合理应用绩效评价结果

  首先，从医院的角度来讲，第一，需要医院的上级管理机构在应用评价结果方面发挥功能。公立医院的评价结果由其上级管理部门出具，该层次的结果可作为医院实施绩效评价的效果认定，最终由相关管理机构保管。第二，医院也可依据绩效评价的结果制定后续的发展战略，由于评价结果可客观反映医院在一定时间内的经营情况，因此具有相对可靠的参考价值。

  其次，从部门的角度来讲，评价结果也可作为实施激励机制的重要参考。各部门可通过召开工作会议等方式完成绩效评价工作，同时针对当前存在的问题及隐患作出分析，严谨规划后续的工作实施策略。此外，部门层面建立科学的绩效评价体系也可为后续管理周期的工作提供有益借鉴，因此可作为管理系统当中的重要内容。

  当前，部分公立医院的绩效奖励并未体现出个性化特点，医院管理者未结合医院自身的管理情况形成可行性的绩效奖励机制，这就导致管理工作流于形式。为解决上述问题，医院在实施绩效管理工作期间，需保障评价结果的应用价值，对医务人员的工作业绩进行客观评价。此外，也可基于评价结果的参考价值决定员工在评职、评优等方面的结果，为后续工作的开展提供可靠的依据，有效辅助员工解决问题，优化工作质量，推动医院树立行业口碑。

  四、结束语

  公立医院的绩效管理是一个动态的过程，需要不断调整和完善。因此，在未来的实践中，需要继续关注公立医院的绩效管理问题，不断完善管理体系和风险防控措施，为推动医疗卫生事业的发展做出更大的贡献。通过以上分析，提出具体的绩效管理措施，这些策略不仅有助于提高医疗服务质量、降低医疗成本，还能有效控制医疗风险，为公立医院的可持续发展提供有力保障。