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海南畅通医保异地结算方便“候鸟”老人在琼就医
2024.02.29来源:中国新闻网

  “住院花费7421.85元,直接异地实时医保结算报销5997.13元,太方便了。”黑龙江医保参保人赵凤兰近日在海南万宁市人民医院就医,缴费时医保直接结算,即时完成了报销,“就医便捷,我们可以放心在这养老”。

  每到冬季,来自中国北方省份的大量老人离开寒冷的家乡,如候鸟搬到温暖的南方过冬,中国唯一的热带岛屿省份海南颇受他们的青睐。旅居海南,异地就医报销就成了“候鸟人群”关注的问题。

  厚厚的材料、长长的队伍,这是72岁“候鸟”老人崔向振记忆中医保报销的印象。“以前,我们在外地看病需要自己垫付,再拿着许多材料回去报销,有时候拿错拿漏,还得两头跑。”崔向振说,每次报销,排队就是半天时间。“垫资”“跑腿”等问题,一直是跨省异地就医的痛点堵点。

  为了更好地服务前来度假、养老的外省人群在海南就医,海南在全国率先启动跨省异地就医直接结算工作。便捷、省心、贴心,随着异地就医结算的路径被打通,许多参保人感受到“异乡不愁医”的温暖。

  据介绍,医保参保人可通过参保地经办机构窗口、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等线上线下多种渠道申请办理异地就医登记备案手续,备案完成后在省外异地定点医疗机构就医住院医疗费用即可实现跨省异地就医直接结算。

  崔向振告诉记者,2023年2月至2024年1月,他前后18次因高脂血症、高血压、水肿型疾病、腰椎颈椎肩关节疼痛等多种疾病到万宁市人民医院就诊,通过该医院了解到异地医保能直接结算报销,在工作人员帮助下,他通过手机小程序直接备案,窗口结算时实时报销。“我无需垫付医药费,在异地就医与参保地就医一样方便。”崔向振说。

  2021年,海南等省份开展高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个门诊慢特病费用跨省直接结算试点。

  在海南过冬的82岁“候鸟”老人吕玉祥,是门诊慢病异地报销政策的受益者。他患有2型糖尿病,4年前到琼海居住。“由于当时琼海尚未开通门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算,我们都是来海南时准备很多药一起带过来,或是在黑龙江买药后再邮寄过来,很麻烦。”吕玉祥的女儿吕双雁说,得知琼海市人民医院于2021年12月作为海南省首批开通门诊慢特病费用跨省直接结算试点定点医疗机构之一,就通过国家医保服务平台APP替父亲进行了异地就医备案,之后每次去琼海市人民医院门诊取药都能实时报销,不用再从老家“带药”了。

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