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吉林:三个协同推动中医药高质量发展
2024.01.11来源:中国中医药报

  中医药高质量发展是系统性、连续性满足人民群众健康需求的大事。把握新理念、构建新格局,在新时代、新征程中,吉林省坚持中西医协同、城乡协同、医研协同,从这三个维度统筹推进中医药高质量发展,并取得积极成效。

  城乡协同:促进优质中医医疗资源共享

  基层中医药服务能力薄弱是当前医疗资源发展不均衡的“老大难”问题,坚持城乡统筹、协调发展,通过城市大型中医医疗机构,以建立医联体、医共体等方式,向基层输送人才、技术、管理等,是快速提升基层中医药服务能力、提高基层群众中医药获得感的有效手段。

  《吉林省中医药发展“十四五”规划》提出,要系统整合中医药资源,统筹合理布局,注重区域与类别间平衡协调,强化部门协作与地方联动,进一步补短板、强弱项、激活力,促进中医中药协调发展,推动中医药事业和产业高质量发展。

  “十四五”以来,吉林省实现了全省各市(州)三级和各县(区)二级公立中医院全覆盖,所有乡镇卫生院和波胆网服务中心均可提供中医药服务。

  在全省基层中医药服务网络不断夯实的基础上,吉林省进一步统筹推进优质医疗资源城乡共享。

  长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)2023年获批东北唯一一家国家区域中医医疗中心,在前期人才和医疗输出的带动下,其输入医院白山市中医院于2023年9月晋升为三级甲等中医医院。

  此外,长春中医药大学附属医院(吉林省中医院)还牵头成立了吉林省最大的中医医联体和医疗集团以及12个专业的专科联盟,覆盖了全省所有的县市级中医医疗机构和部分波胆网服务中心,已派出专家及骨干医务人员200余人次,输出新技术、新疗法80余项。

  通过医联体等形式,省内“龙头”中医院不断向基层下沉优质中医药人才、输出优质管理模式。截至目前,全省已组建中医区域医联体9个、中医专科联盟(依托省级中医医疗质量控制中心建立)17个、老年医养结合医联体(依托县级中医药特色老年健康中心建立)35个,在36个市(县)推进紧密型县域医共体建设。

  为解决基层中医药人才不足不强等问题,吉林省还建立了“县聘乡用、乡聘村用”工作机制,中医药人才培养纳入吉林省“一村一名大学生村医计划”,招收中医药专业人员1638人,占培养总数的34%。近年来累计培养能提供中医药服务的基层卫生人员8000余人。

  医研协同:发挥中医药特色优势

  党的二十大报告提出:“促进中医药传承创新发展。”

  中医药传承创新发展,首先是中医药现代化的发展,把中医药原创思维与现代科技相结合。用现代科学解读中医药学原理,是中西两种医学模式取长补短、优势互补最佳方式,也是促进中医药传承创新发展最佳路径。

  近年来,吉林省依托长春中医药大学附属医院和吉林省中医药科学院两家中医临床研究基地,实施基于优势病种的中医临床疗效评价能力提升项目,开展人员培训、临床疗效评价研究,针对6个重点病种形成了10份临床疗效评价报告。

  吉林省还加大力度支持两个国家中医临床研究基地建设,实施基地重点病种(眩晕病)规范化建设项目;支持国家中医药传承创新工程重点科研机构建设(吉林省中医药科学院第一临床医院),开展心衰病规范化项目建设;支持长春中医药大学附属医院、吉林省中医药科学院、长春市中医院实施中药创新能力提升项目,开展医疗机构制剂、名老中医经验方、协定方的人用经验收集,产能恢复和相关环节研究,推进中药新药转化。

  如长春中医药大学附属医院刚刚成立的“肺痹(间质性肺疾病)研究中心”,基于中医“助阳、补肺、除痹”的治疗机理,构建了融合中医辨证施治技术、中药外敷封包技术、中医脏腑康复技术等为一体的创新治疗体系。

  此外,吉林省大力推动科技攻关,聚焦中医药领域临床研究、技术攻关、产品研发和成果转化。目前,中医药重大科技专项针对常见的健康状态及慢病风险人群形成了8个系列、覆盖21个健康状态/病种、包含75种干预产品及技术的治未病养生保健服务包,开发了2个外用制剂、5个中药健康食品。

  中西医协同:推动中医药传承创新发展

  综合医院是中医药服务体系的骨干之一,是中西医结合的重要平台,是中医药传承创新的重要阵地。进一步加强综合医院中医药工作、促进综合医院中西医协同发展,既有利于提升综合医院整体服务能力和运行效率,也有利于提升中医药服务可及性和可得性,更有利于推动中医药传承创新发展。

  2022年,吉林省着力推进中医药健康服务向综合医院延伸,实施了综合医院、妇幼保健院中医药服务能力提升项目,有5家综合医院、4家妇幼保健院参与项目建设,并将“门诊中医药服务占比”纳入辖区内妇幼保健机构绩效考核指标体系,引导各级机构积极设置中医临床科室,大力发展中医药专科服务。

  根据妇幼保健机构绩效考核数据显示,全省三级和二级妇幼保健院设置中医临床科室的比例分别从2021年的66.67%和57.14%,提高到2022年的75%和100%,分别提高了12.5%和75%。截至2022年底,全省共有17家妇幼保健机构建立了中西医协作诊疗制度。10家妇幼保健机构为住院期间的妇女儿童提供中医药服务,吉林省妇幼保健院成立妇幼保健中医诊疗中心,开设中医特色专家门诊,中医诊疗中心中医药服务比例达到90%以上,门诊中医药服务量明显提高。

  2023年年初,为进一步推进中西医协同发展,吉林省遴选了9家综合医院,实施中西医协同“旗舰”科室项目建设。9个“旗舰”科室分别完成了中西医协同医疗相关制度,开展了一项或多项中西医协同科研项目,增设了中西医结合门诊及床位。

  以中西医协同“旗舰”科室建设单位之一的吉林大学第二医院骨科医院为例,该院目前已建立糖病足治疗中心、骨与软组织修复重建中心、骨伤诊疗中心、骨康复中心4个中西医结合治疗中心,增设中西医病房,申报并获得了国家自然科学基金重点区域联合项目《3D打印桁架复合结构负载鹿茸多肽修复骨缺损作用机制》,这一项目是该院面向国内前沿、国际化开展的中西医科学研究。

  下一步,吉林省将重点实施“围绕一个中心、建好两个支撑、实现三个目标”计划,加快推进中医药高质量发展,助力吉林全面振兴、全方位振兴。

  “围绕一个中心”即以满足人民健康为中心。以人民健康需求为导向,找准发力点,打造形成覆盖全生命周期、全生活方位的服务体系,为人民群众提供优质高效、公平可及、系统连续的中医药服务。

  “建立两个支撑”即人才和科技支撑。一是加强中医药人才集聚。以人民之需、时代之需,打造形成领军人才、骨干人才、后备人才协调发展的新格局。二是加快中医药科技创新。加强中医临床与中药产业协同创新,打造科创引领中医药发展新模式。

  “实现三个目标”即实现医药强省战略目标、健康吉林建设目标、文化繁荣发展目标。找准主攻方向,发挥特色产业发展优势,持续推进医药强省建设目标;抓住群众需求,健全建强中医药服务体系,助推健康吉林建设目标;坚持文化赋能,厚植中医药发展沃土,实现中医药文化繁荣发展目标。

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