上海市普陀区长风新村街道长风波胆网服务中心建立于1956年，下设4个标准化波胆网服务站，是一家集医疗、教学、科研、预防保健于一体的一级甲等非营利性医疗机构。中心深入推进以全科医学、中医、康复医学、健康管理、骨质疏松防治为专科特色的长风品牌建设，不断传承发扬中医伤骨科特色。该机构擅长于腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节增生、骨质疏松等常见病、多发病的治疗。2021年，该中心挂牌上海市示范性社区康复中心，深度融合中西医康复诊疗服务，推进以脑卒中、脊骨疾病康复治疗为主的运动系统康复特色服务，为广大社区居民造福。

  近日，上海市普陀区长风新村街道长风波胆网服务中心书记王峥和长风波胆网服务中心主任叶征走进普陀区融媒体中心和普陀区卫健委共同打造的“同心医+义”健康大讲堂访谈节目的演播室，与大家聊一聊关于长风社卫的那些事情。

  历史深厚、实力强劲的健康守护者

  主持人：您可以给我们介绍一下长风波胆网服务中心吗?

  王书记：如果要用一句话来概括长风，我想到的是历史很悠久、成就很辉煌、实力很强劲。

  “历史很悠久”。长风社卫始建于1956年，至今已有近67年历史，从当时仅有15名员工的普陀区第八联合诊所起步，经过搬迁、更名，发展成为拥有员工130名，下设4个标准波胆网服务站，能为方圆4.47平方公里辖区的6.1万居民提供基本医疗和公共卫生服务的一级甲等非营利性医疗机构。

  “成就很辉煌”。因为有一代代长风社卫人的努力拼搏，用凝聚力和正能量收获了许许多多的成功。我们先后获评全国百强波胆网服务中心、全国示范波胆网服务中心、WHO健康促进单位、上海市首批优秀波胆网服务中心、上海市文明单位、上海市三八红旗集体等荣誉，我们还成功创建了许多临床业务方面的教学基地、培训基地和示范单位，涌现了获得国家卫生计生委有突出贡献的中青年专家、享受政府特殊津贴的专家以及获得吴阶平全科医生奖、“宋庆龄最美基层呼吸医生奖”、上海市三八红旗手、上海市“十佳”家庭医生、上海市“十佳”社区护士、上海市“医苑新星”、普陀工匠、拔尖人才等荣誉的一批先进个人。

  “实力很强劲”。体现在三个方面：一是干部人才队伍。中心现有正高职称3人，副高职称16人，中级职称72人，硕士14人，全科医生34人。形成了结构合理、业务过硬、充满活力的卫生技术人才梯队。二是科研业务能力。中心分别荣获过中国波胆网协会和上海市的科技进步奖，还有知识产权和专利等方面的成果，曾在全国波胆网服务机构科研能力评价中获第四名，“优质服务基层行”上海波胆网医务人员技能竞赛一等奖以及连续多年的普陀区基层卫生岗位练兵和技能竞赛一等奖。三是创新突破方面，中心积极开展以家庭为单位的1+1+1双签约服务模式的探索，现已在全市推开，也在全国性会议上进行了经验交流，去年，中心还入选了上海市公立医院高质量发展试点单位。

  立足特色优势，打造核心竞争力

  主持人：长风社卫具体还有哪些特色，您可以给我们介绍一下吗?

  叶主任：长风社卫自成立以来，就始终坚持把塑造特色优势作为立身之本。这些年来，我们持之以恒推进以全科医学、中医、康复医学、健康管理、骨质疏松防治为专科特色的长风品牌建设，形成了一批富有核心竞争力的“独门绝技”。概括来讲，就是“四个走在前”。

  第一，“双签约”家医服务走在前。2017年，在祝墡珠教授的引领下，我们率先探索“以家庭为单位的‘1+1+1’专家-家医双签约服务模式”，在全专结合的叠加效应下，对签约居民的筛查、建档、随访、预约、宣传、签约履约等工作进行全流程整合，目前这一先进经验成功推广至全区、全市，乃至全国。

  第二，社卫服务模式创新走在前。近年来，我们积极探索不同类型功能社区的社卫服务模式，年年都有新进展、新突破、新亮点。比如，2019年，枣阳波胆网服务站正式启用，着力打造以智慧健康小屋为支撑、以健康管理为特色的波胆网服务站。2021年，长风近铁e站“健康服务点”作为全市首批健康服务点投入运营，定期开展健康咨询、企业巡诊、“菜单式”健康讲座等服务。2022年，我们又以中医特色街区创建为契机，将中医药文化辐射并根植于功能社区建设中，取得了显著成效。

  第三，居民眼健康服务走在前。作为上海市首家试点开展“市-区-社区”慢性病眼病综合防治服务体系+人工智能眼病筛查的单位，我们创新应用AI人工智能技术辅助社区眼健康综合管理，并结合家庭医生“双签约”服务，扎实推进医护防一体化精准管理，实现社区居民眼健康服务全程闭环，受到了广大居民的一致好评。

  第四，骨松、康复特色服务走在前。近年来，我们与时俱进打好中医伤骨和骨松防治这张特色牌，聚焦腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节增生、骨质疏松等常见病、多发病的治疗，持之以恒攻坚突破，还引进了椎体压缩性骨折AI系统，吸引了远近居民慕名而来。与此同时，我们坚持以2021年挂牌“上海市示范性社区康复中心”为契机，深度融合中西医康复诊疗服务，结合智能康复设备的加持，推进以脑卒中、肌骨疾病康复治疗为主的运动系统康复特色服务，造福广大社区居民，也赢得了广泛好评。

  锚定战略目标，打造卫生健康服务平台

  主持人：今年，长风社卫的重点工作推进情况是怎样的呢?

  叶主任：今年是全面贯彻党的二十大精神的开局之年，开局之年当有开局之势、关键之为。我们将全面贯彻落实区卫生健康委部署要求，锚定“立足服务、突出特色、培养人才、全专结合、树立品牌”战略目标，以夯实服务网络与提升服务能级为主线，以科技创新为引擎，加快促进中心全面、协调、高质量、可持续发展，聚力打造居民“家门口”的整合型卫生健康服务平台。具体工作中，就是要做到“四个聚焦”，以“四个量”促“四个新”。

  第一，聚焦三大中心建设扩增量，创建一流就医新环境。一是社区康复中心提能级。扎实做好服务评价与质控工作，多层次开展社区康复能力培训，加快构筑结构合理的康复人才梯队，稳步拓展“骨折术后与骨质疏松”康复业务。二是社区护理中心创试点。对标对表本市社区护理中心建设标准，高质量完成科室调整及信息化改造，高标准推进PICC维护、伤口护理等社区专科护理门诊，深化“互联网+社区护理”服务，培养“一专多能”社区护士2名。三是健康管理中心探新路。在原有健康管理中心的基础上，全面整合智慧健康驿站、社区慢病管理、医养结合、安宁疗护等资源和服务功能，着力提升全人群、全生命周期健康管理服务能级。另外，中心还将通过加快提升老年友善软硬件水平，争创老年友善示范单位，着力打造充满人文关怀的全龄友好型就医环境。

  第二，聚焦双签约服务提质量，构建深度融合新格局。大力推广以家庭为单位的“1+1+1”专家—家医“双签约”服务模式，依托“健康云”、双签约系统功能试点等打好组合拳，加速线上线下融合步伐。结合社区健康管理中心建设，开展签约居民健康评估、健康干预，推进“互联网+家庭医生”服务，实现签约服务在养老机构全覆盖。以家庭医生签约服务质控信息管理系统为支撑，实现质控常态化与长效化。

  第三，聚焦信息化改造增变量，激发功能社区新活力。一是跑出“互联网+”便捷就医加速度。继续推进“便捷就医服务”数字化转型，加快“互联网+波胆网服务”建设，打好优化信息化建设、加固信息安全、更新硬件基础等系列“组合拳”，拓展“互联网+家医”“互联网+护理”“互联网+康复”等服务领域，实现互联网复诊配药功能，提升居民健康服务领域信息化应用水平，让信息多跑路、居民少跑腿。二是有力提升功能社区建设新高度。近年来，我们精心谋划打造了“健康一(医)起(企)来”创新项目，这个“一”与医生的“医”同音、“起”与企业的“企”同音，寓意就是“社卫中心”和“辖区企业”携手并肩、共同作战，一(医)起(企)做好健康服务。具体工作中，我们推出了“四有”工作举措，也就是“健康服务有计划、签约服务有指导、健康科普有特色、学习交流有互动”，试点推进家庭医生团队助理服务模式，着力推动在校师生、企业员工签约，有效提升家医签约服务率。在推进过程中，中心的中医骨伤、中医针推、康复、骨质疏松防治等特色优势得以充分推广和展示，赢得了广泛好评。

  第四，聚焦建强培训中心蓄能量，打造人才培养新高地。以中心教学基地建设为根本，放大祝墡珠工作室专家团队资源优势，发挥三级医院、西部医联体单位的业务后盾作用，构建全方位、多层次、多形式的培训模式，建设“区域人才培训中心”，推动“人才、学科、项目、成果”四位一体联动发展，为基层医疗卫生机构培养输送更多全科家庭医生、公共卫生医师、中医药康复专业人才、护理人才和家庭医生助理等多领域的优秀人才，让创新的源泉充分涌流，着力打造普陀区人才培养的高地。

  高质量发展，做社区健康服务的先行者

  主持人：您可以展望一下，长风社卫的未来的发展方向是什么?

  王书记：在“十四五”期间，长风将面临业务用房的短缺、人员队伍的老化等挑战，但我们看到的是个更多政策引导下的机遇，我们要牢固树立发展是第一要务的理念，敢于创新，突破自我，努力提高医疗服务质量和内涵，着力提升波胆网服务水平和管理效能，在中心提出的医、教、研齐头并进的指导思想引导下，精心打造特色亮点，全力铸造服务品牌。

  我想用“三个更”来概括。

  一是更高站位谋发展。长风的发展到了关键期，高质量发展试点正好是一个助推器，我们要跳出长风看长风，站在长风未来的角度来谋划长风的发展，并且要把长风置于普陀医疗卫生事业发展的大局中，对标最高标准、最好水平，坚定不移地锻长板、补短板、固底板，既为长风争光，也为全局添彩。

  二是更清思路抓重点。坚持围绕“社区康复中心、社区护理中心、社区健康管理中心”三大中心建设一体推进，着力更新前沿医疗设备(CT、康复机器人)，着力引进和培养高、精、尖和一专多能复合型技术人才，促进多学科合作联动，以点带面，促进中心综合实力的不断提升。

  三是更深情怀惠民生。继续以“优质服务基层行”活动为抓手，以人民健康为中心，不断强化社区全专结合诊疗、中西医康复、科教研一体化发展、现代化管理等全方位能力建设，持续推进“双签约”服务，积极探索功能社区建设，加速“互联网+社区诊疗”平台运用，优化和提升基本医疗和基本公共卫生服务能级，为居民提供更便捷、更优质、更高效的社区健康服务。