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抓次中药花费近千元?医生:太贵,不敢给患者开
2023.12.05来源:中国新闻网

  秋冬季节,多种呼吸道疾病“来势汹汹”,不少人“盯”上了具有化痰止咳平喘功效的川贝。

  但由于近年来国内中药材价格进入上行周期,如今的川贝价格也让不少人为之一惊。“想买点川贝放到家里用来蒸雪梨,结果要10元一克,现在这么贵了吗?”

  为何川贝等中药材价格上涨如此厉害?

  中药材价格翻倍,医生称不敢给患者开

  “现在川贝(松统)市场价5600元/公斤,炉贝会便宜些,每公斤也要4700元。”安徽亳州以盛产中药材而闻名,近日,亳州某中药材批发商杨女士向记者表示。

  记者在中药材天地网搜索发现,前几年,川贝(松统)的价格多维持在每公斤3000多元,今年价格不仅涨至4000多元,部分月份高达5000元以上。以亳州药市为例,8月份川贝(松统)报价一度高达5200元,现在虽有所回落,但也维持在5000元。

  相较一直处于价格高位的川贝,杨女士称,“浙贝涨幅更为明显,现在每公斤180元,较去年涨了几十块。”“不仅是浙贝,亳州中药材市场里,1000多种中药材中,几百个品种价格都出现了上涨。”杨女士补充道。

  据相关行业协会6月发布的报告,在安徽亳州、河北安国、四川成都、广西玉林等几大中药材批发交易市场,相比去年同期,有超200个常规品种涨幅高于50%,25个常用大宗药材涨幅超200%,个别品种甚至涨价4至9倍。

  这波中药材涨价,北京某中医院皮肤科医生深有体会。“酸枣仁、黄芪等中药材涨价比较厉害,像治疗失眠焦虑的酸枣仁,都不敢给患者开。就这一味药,仅开1付(30克),都要31元,7付需要两百多元。如果患者用量大的话,价格更贵。”

  猫爪草也是涨幅居前的中药材品种之一。10月底,小金(化名)出于治疗肺结节的需求,去当地药铺抓药,就被猫爪草的价格“刺了一下”。

  “医生称,药房的猫爪草0.85元一克,这意味着,不到一个月,猫爪草一克涨了0.35元。”小金表示,“上回21付药,不加猫爪草花了400元左右,这次若加上猫爪草,可能要近1000元。”

  从中药材天地网监测数据看,这几个月,猫爪草涨势尤为迅猛。安国药市上,一季度每公斤还停留在85元至90元,进入10月份,每公斤已涨到420元。上述医生提到的酸枣仁,2022年下半年以来,价格一路飙升,如今价格维持在每公斤八九百元。

  中药材涨价为何这么“凶”?

  今年以来,当归、党参、柴胡、甘草、白术、猫爪草等常见中药材价格出现明显涨幅,引发广泛关注。

  此前中药材酸枣仁每公斤涨至千元,就被人调侃,“本来是治失眠的,看完价格更睡不着了。”近期,河南周口冯塘乡一药材种植户收割白术时,被百余人哄抢,当事人也提到,今年白术收购价格较高。

  为何这波中药材上涨如此之“凶”?在杨女士看来,这里面既有部分中药材减产、日常养生保健需要,亦有人为操作等因素。

  以当归为例,2022年由于当归减种叠加天气原因,使得当归产量大幅减少。市场供不应求下,导致今年当归价格持续攀升。

  价格周期性循环以及下游消费需求复苏亦是重要影响因素。

  亳州市中药饮片产业促进会此前提到,周期规律影响下的旺销期,往往购销活跃,货源紧缺致药材价格上扬,个别品种出现暴涨。本轮中药材市场价格的普遍上涨正处周期性的高点位。“而近年来中医药在国内外的认可度和应用范围不断扩大,也导致中药材的需求量持续增加。”

  市场需求增加下,受制于部分中药材种植困难、供应链短缺、药材质量标准提升等因素,导致中药材供应不足以及成本上升,进而推高中药材价格。

  此外,不管是记者近期采访的药材批发商,还是各地相关协会此前发布的报告中,都指向一个因素:资本涌入炒作。

  “资本缺乏投资渠道,从而促使大量业内外资本流入农产品炒作,特别是中药材领域,人为造成货源垄断价格暴涨。”中康科技中药大数据中心首席分析师贾海彬表示,而一些金融和投资机构也趁势而入,开展供应链金融、仓单质押,甚至“加杠杆”为囤货炒作提供便利。

  河南禹州市是中国四大药都之一。禹州药业商会会长贾少伟接受媒体采访时还曾透露,受炒作资金影响的药材有一个共同特点——产地集中。他以猫爪草为例进行解释,猫爪草主产于河南淮滨一带,别的地方产量非常小。炒作资金从产地购买囤货后,便可以很大程度上影响中药材定价。

  为此,中国中药协会7月发布的倡议书中就明确,坚决反对、也绝不以任何形式参与到哄抬和操纵药材价格、投机炒作等扰乱药材市场秩序的不正当乃至违法行为中去。

  疯涨之后,中药材市场能迎来“降温”吗?

  常见中药材价格上涨,会推高中成药原料成本。但医疗机构药品招标采购价格和终端价格短期内难以调整,导致药企在原料采购、生产销售中“两头受挤”。

  记者注意到,多家药企在投资者互动平台上表示,中药材价格持续上涨,对公司生产成本有一定压力。康美药业还提到,受国内中药材原料价格持续上涨以及产地减产等多重因素影响,在医疗机构采购价格不变的情况下,公司中药饮片销售毛利同比下降。

  面对原材料价格上涨带来的成本压力,药企也纷纷采取经济批量进货、加大战略性采购储备、建立药材种植基地等措施。

  但如亳州市中药饮片产业促进会所说,原材料价格走高下,不仅会使生产企业产能下滑,为中药质量下降埋下隐患,从大的层面讲,还会使中药饮片价格上涨,加重医保基金负担,资本炒作更是会导致供求和需求严重失衡。随着中药材逐渐产新,市场供求比例严重失调,中药材价格指数随时面临急剧下降,最终导致中医药全产业链受到严重冲击。

  康美·中国中药材价格(日)指数显示,2023年8月份升至高点以后,该指数震荡下滑,截至12月3日,指数已较8月份高点下跌约6.8%。

  随着近月跌价品种增加,有分析称,“这也是在提醒业内,即使是市场普涨,下跌风险也依然存在,一旦产能过剩,需求又没有大的提振,市场终归会回到正常行情。”

  在贾海彬看来,随着国家高度重视中药材价格暴涨问题,短期内中药材价格“失控”态势有望得到遏制。但如果不解决产业链结构失衡问题,中长期来看,中药材价格仍将大幅波动。

  为应对这个困局,贾海彬认为,还须尽快建立全国统一的中药产业大数据中心,进一步发挥市场调控作用。同时,建立不同需求维度质量标准,需求端加速与产销对接,配套服务也需快速落地。

  从相关行业协会倡议来看,加快建设中药材战略储备库,打造中医药指数发布平台,鼓励企业建立中药材种植基地,延伸中药产业链,以及加强对中药材市场的监管等,也成为“破局”之道。

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