对于新手爸妈来说，看到宝宝变黄，会听从家里老人意见：“晒晒太阳喝点糖水就好了”，其实不然，宝爸宝妈要知晓关于黄疸的相关知识，照顾小宝才能得心应手。

  什么是黄疸

  黄疸是因为血液中胆红素升高引起的，因为胆红素是橙黄色，所以在皮肤和黏膜上呈现黄色。这就叫黄疸;而血液中的胆红素升高，在医学上被称为“高胆红素血症”。

  为什么胆红素会增多呢?新生儿时期红细胞数量较成人多，红细胞寿命较成人短，红细胞破坏增多，产生了较多的胆红素。此外新生儿新生儿肝脏功能发育不成熟，肝肠循环功能也不完善，导致胆红素清除减少、重吸收增加。

  新生儿黄疸的分类

  生理性黄疸有以下特征：

  1.黄疸一般在生后2-3天开始出现。

  2.黄疸逐渐加深，第4-5天达高峰，以后逐渐减轻。

  3.足月新生儿黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3-4周消退。

  4.黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。

  5.每日血清胆红素升高<85umol/L(5mg/dl);

  6.血清总胆红素值尚未超过小时胆红素曲线(Bhutani曲线)的第95百分位数，或未达到相应日龄、胎龄及相应危险因素下的光疗干预标准。

  病理性黄疸有以下特征：

  1. 黄疸出现时间过早，于生后24小时之内出现。

  2. 黄疸程度重，足月儿>12.9mg/dl，早产儿>15.0mg/dl。

  3. 黄疸持续时间长：足月儿>2周，早产儿>4周。

  4. 黄疸退而复现。

  5. 黄疸进展快，进行性加重，每天每天胆红素水平上升超过5mg/dl。

  如何判断黄疸

  一、皮肤颜色

  皮肤及巩膜颜色变黄,主要分布在面部及躯干部，严重时小腿、前臂、手及足心均可出现明显的变黄。

  二、 其他症状

  宝宝食欲不振、睡觉多，继续加重可能出现抽搐、发热。

  三、 如何干预

  1、黄疸最有效的治疗方法即为光疗。光疗是根据该日龄的血清胆红素水平，然后结合临床病史、病程和体检做出治疗。传统的基于某个数值来定义病理性黄疸并进行干预是不合理的。

  2、寻找病因。如感染、溶血、红细胞增多症、血肿、大便排泄不畅、母乳性黄疸、胆道闭锁、遗传代谢等，都可以引起黄疸。

  (1)24小时内出现黄疸应积极寻找病因,并给予光疗。

  (2)24-72小时出现黄疸者，出院前至少要检查一次血清胆红素，出院后48小时应于社区或医院复查胆红素，以监测胆红素水平。

  (3)出生后七天内(尤其是出生后三天内)接近但尚未达到干预标准者，应严密监测胆红素水平，以便得到及时治疗。

  (4)考虑光疗是指在该日龄的血清胆红素水平，可以根据临床病史、病程和体检做出判断，权衡利弊，选择光疗或严密监测胆红素。

  (5)高胆红素血症的定义是一个动态的过程，与新生儿出生胎龄、日龄、是否存在高危因素等有关，传统的基于某个数值来定义病理性黄疸并进行干预是不合理的。

  (6)新生儿黄疸是相对传统的问题，多数病因诊断已明确，光疗是疗效肯定的治疗干预手段。黄疸高危因素的确定对临床处理和胆红素脑病的预防有十分重要的意义。

  新生儿生理性黄疸怎么办

  一、早开奶。

  宝宝出生后应尽早喂养，促进胎便排出。如胎便延迟排出，胆黄素会经过宝宝特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸加重。

  二、多观察。

  在自然光线下，多观察宝宝皮肤颜色。如宝宝躯干、四肢和足心出现黄染，应尽早到医院就诊。

  三、莫恐慌。

  黄疸消退从躯干开始，最后到面部消退。很多宝爸宝妈过度关注面部黄疸不消退，心理很紧张。当然，如果你的宝宝在出生后，黄疸出现过早、上升快、黄疸持续不退或消退后再次出现，或大便颜色浅，精神食欲不如以前好，就需要注意了。为了安全起见，还是赶紧去医院看看为妙。

  特别提示：晒太阳可能会有用，但这样一是有可能着凉，二是宝宝皮肤容易晒伤，所以发现有以上所说的异常情况，一定要及时就医，在医生指导下干预!