问：患有风湿免疫性疾病的孩子如果感染新冠，能否继续应用抗风湿治疗?

  答：常见的风湿免疫性疾病为免疫功能紊乱而致，患儿有不同程度的免疫力低下，在应用抗风湿药物的同时，如果感染了新冠病毒，不要擅自停服口服药，这样会导致原发病的反复。但应特别注意在急性感染期间，需要暂缓生物制剂的应用，避免过强的免疫抑制作用导致感染不易控制。

  问：感染新冠的风湿免疫性疾病患儿能否服用“感冒药”?

  答：答案是肯定的。目前北京流行的奥密克戎变异株临床通常表现为急性上呼吸道感染，我们可以把它当做一次较重的“感冒”来对待，因此市面上常见的解热镇痛药、止咳化痰药都是可以使用的。但应特别注意，很多风湿免疫病患儿常年口服非甾体类抗炎(如扶他林、塞来昔布、萘普生等)，这类药物与我们常用的退烧药“美林”“泰诺林”属于同种药物，因此对于长期服用这类药物的患儿，应注意避免非甾体类药物的叠加应用，这样会给患儿的肝肾功能造成负担，甚至有可能出现消化道溃疡等不良反应。

  问：家中有风湿免疫性疾病的患儿，是否要做好防护及消毒工作?

  答：患有风湿免疫性疾病的患儿自身免疫功能紊乱，可能更容易感染新冠病毒，另外患儿常年应用免疫抑制剂，对免疫功能也有一定的影响，因此这类人群发生感染的概率要比没有基础病的孩子高。因此如果家庭成员感染新冠，需要单间隔离，佩戴N95口罩，注意手卫生，特别对餐具、公用卫生间用具等物品进行使用后的消毒。同时也要对家中环境进行消毒，如有条件，最好能让患儿与家人分开居住。

  问：疫情期间如何减少暴露，既让风湿免疫性疾病患儿避免感染，又能按计划对原发病进行随诊?

  答：建议家长选择“网络复诊”的方式就诊，减少线下门诊的暴露，如果原发病控制稳定，可以在就近的医院完成定期复查，将化验结果上传至网络门诊，首儿所的风湿免疫科医生会对孩子的病情做出判断与建议。如果患儿病情反复，甚至出现危重症的情况，一定及时来院就诊，危重症患儿可以直接急诊就诊，风湿免疫科也会对这类患儿开通绿色通道，及时收入院。

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