舌诊是中医望诊的重要组成部分，且有简单方便、一目了然的特点，很多非中医专业人士都对舌诊有所了解。在门诊工作中，常遇到一些患者因齿痕舌来就诊，事实上其中相当一部分人是无需治疗的。那么，有齿痕舌的人中哪些需要治疗，哪些不需要治疗呢?

  什么样的齿痕舌需要治疗所谓齿痕舌就是指舌体边缘可见牙齿的痕迹，又名齿印舌。中医理论认为，齿痕舌多由于脾虚不能运化水湿，导致舌体胖大水肿受压所致。其实判断是否需要治疗的原则很简单，只需看是否有不适症状。有些患者虽然有齿痕舌，但由于脾虚不严重，平时没有不舒服，只在饮食不节或疲劳、熬夜时才会出现相关症状，如腹胀腹痛、嗳气、恶心、腹泻、疲倦乏力等。这类患者不需要因为齿痕舌而服药，平时只需要清淡饮食、避免熬夜劳累即可。如果调整饮食休息后仍不缓解，才需要服药治疗。

  另外一部分齿痕舌患者由于脾虚比较严重，会长期出现相关症状，如长期腹胀、腹痛、嗳气、纳差、恶心、腹泻、疲倦乏力、少气懒言等。这类患者需要在有症状期间长期服药，甚至在症状消除后还需要服药巩固一段时间。

  临床上我们观察到，齿痕舌大多长期存在，提示患者为脾虚体质，这种体质很难完全逆转，想要服几次中药就使舌边齿痕消除是比较困难的，所以只要没有不适症状，即使仍有齿痕舌也不必过于担心，可通过日常调理慢慢改变。

  齿痕舌日常如何调理对于有齿痕舌的人群来说，日常调摄非常重要，具体可从生活起居、饮食及情绪心态三个方面进行调理。

  生活起居方面，应注意休息，保证充足的睡眠，不能熬夜，中医一般主张在亥时入睡，最晚子时前也要入眠，即在21~23点之间上床睡觉。不能过度劳累，如果长时间从事重体力劳动，可能会使脾虚加重。

  饮食调理方面，要食用清淡、易消化的食物，不能过饱，七分饱即可。患者常会问，脾虚应该多吃什么?其实最重要的不是应多吃什么，而是应少吃什么。建议尽量少吃或不吃油腻、寒凉、辛辣、刺激的食物，如烧烤、肥肉、冰激凌、甜品等。进食要规律，避免长时间饥饿或暴饮暴食。

  此外，现代营养学认为，奶类和水果是人体必需的营养物质，每天都应摄入一定的量，但有齿痕舌的人群并不适合这一建议。中医认为，牛奶性寒、味甘淡，有滋阴作用，大部分水果都属寒凉，脾虚尤其是脾阳虚患者不宜多食，否则会加重脾虚湿盛的情况。因此，建议有齿痕舌者在没有腹胀、腹痛、腹泻等症状时可适量进食牛奶、水果，无需每日定量进食。

  除了上文提及的不宜多吃的食物外，其他食物可多多尝试，饮食模式当以品种多样、营养均衡为原则。正如《黄帝内经》所言：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”

  心态方面，需保持放松、乐观的心情。中医认为，忧思伤脾，所以应尽量避免忧愁、思虑过度及紧张、焦虑情绪。

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