临床常用到的中药，无论是中成药颗粒剂还是熬的中药汤剂，大多数情况下都应喝温热的，尽量不要喝凉的。中药汤剂加热可以采用水浴加热法，或倒在砂锅里用炉火加热。但要注意的是，中药较好不使用微波炉加热。正确掌握中药汤剂的加热方法，对发挥药物疗效十分重要。

  中药汤剂古称汤液，是将药物饮片加水或酒浸泡后，再煎煮一定时间，去渣取汁而成。《汉书·艺文志》称之为“水火之剂”，书中说：“经方者，本草石之寒温，量疾病之深浅，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之剂，以通闭解结，反之乎平。”

  笔者有时在临床上遇到一些患者使用微波炉加热中药，结果影响了药物的临床疗效，使疾病治疗阶段停滞不前。中药为何不能用微波炉加热?这其中的原理包含了中药学、分子物理学、微波物理学等多个领域。具体原因如下。

  影响药物功效

  微波炉的加热原理是通过微波作用于食物，使食物内部分子产生震动而产热。利用微波炉加热中药的同时，药物分子震动产热的过程中，药物分子也会发生破坏变质，失去原有的药物功效。

  不同药物敏感性不同

  不同药物对微波加热功率敏感性不同，这一点与药物本身的结构组成特性相关。药汤是多种药物的混合溶液，不适宜一同加热。如肉豆蔻属于种子类药物，挥发油含量较高，如果微波炉功率太强，会造成这类物质炭化脱水，因而适合较低功率。石菖蒲属于根茎类药物，含对微波有较大吸收能力的纤维类物质，适合一般功率。而牡丹皮的用药部位则是根皮，纤维质韧，适合较大功率。如果汤药中同时包含这几种药物，那么用微波炉加热的话，可能因无法同时使用***适合的功率，而导致加热效果不好。

  引发不良反应

  相比于传统加热方法，微波炉加热中药会引起一些不良反应，但其不良反应是否明显可能与个人体质有较大关联。有研究报道发现，某患者服用微波炉加热的冷冻中药汤剂后引起呕吐，而使用砂锅对同样的冷冻中药汤剂加热后服用并未出现呕吐症状。因此建议在以后的服药治疗中较好不要使用微波炉给中药汤剂加热，以避免上述情况发生。

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