中医经典《黄帝内经》提出:人体五脏在头面部都有相对应的孔窍,即心开窍于舌、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肝开窍于目、肾开窍于耳。
五脏对应五窍
这表明,人体五官的异常变化直接反映了五脏的健康状况,也就是说临床上可以根据五官的一些异常变化推测五脏隐藏的病变。具体内容如下:
1.心开窍于舌
心主血脉,通过观察舌头我们就能够反映出心的健康状态。
如果心阳不足,舌头表现为胖嫩紫暗;如果心阴不足,那么舌头会呈红绛色;心血虚,舌头暗淡,心火上炎,则舌红烂、生疮、疼痛;心血淤阻,则舌紫暗或有淤斑。
2.脾开窍于口
中医认为,口唇对应的是脾,所以口唇周边出现问题要找脾胃原因。一般来说,脾胃很好的人,其嘴唇红润、干湿适度。而脾胃有问题的人,会出现嘴唇发乌,可能是脾胃虚寒;嘴唇颜色过红,可能是脾胃有火;嘴唇苍白,可能是脾胃虚弱导致的气血不足......
3.肺开窍于鼻
鼻为肺窍,又是外邪侵犯肺脏的道路。若外邪由口鼻而入,临床常见外邪袭肺,肺气不宣导致鼻塞流涕、嗅觉不灵等症状。肺热壅盛则常见喘促、鼻翼煽动。可见肺与鼻窍是息息相关的,肺脏疾病可以从鼻反映出来,而治疗鼻的病变时往往从肺入手。
4.肝开窍于目
肝的经脉从脚开始,沿下肢内侧上行到腹部,再由内在的脉络进一步和眼睛联系起来。深藏于身体内部的肝脏通过经络通道,将养分源源不断地输送给眼睛,这样,我们的眼睛才会顾盼生辉、灵活有神。也就是说肝的经脉上联于目系,只有肝的精血循着肝经上注于目,才能使眼睛发挥视觉功能,中医所谓“目受血而能视”就是这个道理。
5.肾开窍于耳
从氨基糖甙类药物的副作用可以佐证“肾开窍于耳”:如庆大霉素的副作用表现为肾毒性和耳毒性。
人体的听觉器官,其功能依赖肾精的充养,所以耳从属于肾。
中医藏象学说,也就是根据人体五官九窍、四肢百骸的异常变化推测人体五脏六腑的病理变化,为中医辨证论治提供理论依据。